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最近不少客户问我，有没有齿科保险， 拔智齿有没有保险可以赔？宝宝做涂氟和窝沟封闭有没有保险可以报销？等等，我们今天就来详细说一下这款仅需588元/年的齿科保险。希望对大家有所帮助，谢谢。
首先，我们来说说基本信息：
（1）投保年龄： 60天-85周岁
（2）保险期间：1年
（3）生效日期：T+1
（4）限购份数：1份
（5）职业类型：无
（6）犹豫期：无
（7）销售区域： 中国大陆
接下来，我们说说投保规则：
1、投保人类型
（1）年龄：大于18周岁
（2）个人/单位：个人投保
（3）证件类型：身份证
2.被保险人类型
（1）年龄：本产品仅限出生满60天（含60天）-85周岁（含）的在中国大陆有固定居住地的人士投保。
（2）证件类型：身份证
（3）被保险人是投保人的：本人、妻子、丈夫、儿子、女儿、父亲、母亲
3.受益人类型
法定受益人
投保注意事项：
1.核保方式：无健康告知
2.缴费方式：本产品支持支付宝、微信线上支付
重要告知：
1.责任说明
（1）温馨提示：
投保前，请投保人认真阅读产品页面展示的泰康在线财产保险股份有限公司齿科医疗保险（互联网专属）条款、投保须知-泰康E齿康个人综合齿科保险重要内容。
（2）认可医院：
本保单指定医疗网络范围详见http://www.qdental.cn/map.html?PDPD_ID=TK000001，请务必在购买时详细了解，指定医疗网络会根据诊所服务情况定期调整。
本公司不承担被保险人在河北省承德市兴隆县中医院及北京市平谷区的所有医疗机构所产生的医疗保险责任（包括医疗费用报销责任及津贴型给付责任）。
（3）赔付相关
本保单项下保健治疗保障责任赔付比例为治疗费用的100%；基础治疗保障责任赔付比例为治疗费用的90%；复杂治疗保障责任赔付比例为治疗费用的70%，以参加社会基本医疗保险或者公费医疗身份就诊并结算的，意外治疗保障责任赔偿比例为100%，未以社会基本医疗保险或者公费医疗身份就诊并结算的，意外治疗保障责任赔偿比例为80%。
2.除外责任
第七条 因下列情形之一，直接或间接导致被保险人发生齿科医疗费用的，保险人不承担给付保险金责任：
（一） 非被保险人本人就医时发生的齿科医疗费用；
（二） 被保险人在非保险人指定医疗机构就诊发生的齿科医疗费用；
（三） 被保险人未按要求进行预约而直接就诊,导致保险人指定医疗机构未以被保险人身份接诊情形下发生的齿科医疗费用；
（四） 被保险人未携带有效身份证件就诊，导致保险人指定医疗机构无法确认被保险人身份情形下发生的齿科医疗费用；
（五）被保险人开始就诊后更换诊所品牌发生的治疗费用；
（六）非经保险人同意，被保险人开始就诊后更换就诊城市的发生的治疗费用；
（七） 被保险人自致伤害、挑衅或故意行为而导致的殴斗、从事违法犯罪活动或抗拒司法机关依法采取的强制措施而发生的齿科医疗费用；
（八） 被保险人酗酒、主动吸食或者注射毒品期间发生的齿科疾病、损伤导致的齿科医疗费用；
（九） 被保险人因未遵照保险人指定医疗机构医嘱而发生的齿科医疗费用；
（十） 被保险人从事或参与恐怖主义活动、邪教组织活动而发生的齿科医疗费用；
（十一）本合同所附《泰康齿科医疗保险保障计划表》中未列明的项目费用。
3.如实告知
请如实填写投保信息，并如实告知被保险人的健康状况,如未履行如实告知义务的，保险公司有权依法解除保险合同,并对合同解除前发生的保险事故不承担保险责任。
4.信息安全
本人同意贵公司为本保险及与本保险之相关服务的目的收集本人的个人资料，无论该资料是从本投保申请或其他地方所获取。本人理解贵公司为提升保险服务质量，可能会与第三方机构、组织或个人合作，此类合作可能需要使用本人的个人资料。
在此理解下，本人同意并授权贵公司及与贵公司存在合作关系的机构、组织或个人将收集的本人的个人资料用于：（1）该保险的投保审核；
（2）该保险的理赔；
（3）提供与该保险有关之服务；
（4）与本人联络；本人同意泰康在线向中国保险信息技术管理有限责任公司（简称“中国保信”）报送本人的全部保单信息和理赔信息，并通过医疗机构、中国保信及知悉本人信息的其他机构查询与本人有关的承保、理赔、医疗等信息。中国保信基于为本人或保险公司提供服务的需要可对上述信息进行必要的使用及与相关机构进行信息共享，但均应严格履行保密义务。
5.续保说明
本产品非保证续保产品。保险期间届满，您需要重新向我们申请投保本产品，并经我们同意，交纳保险费，获得新的保险合同。若保险期间届满时，本主险产品已停止销售，我们不再接受投保申请。
我们再来说说大家最关心的售后服务：
1.保单
网上投保为您提供电子保单，根据《中华人民共和国合同法》第十一条规定，数据电文是合法的合同表现形式，电子保单与纸质保单具有同等法律效力。您可以登录http://www.tk.cn自助查询对电子保单的真实性进行验证。
2.回访：无
3.退保
保单生效后，可拨打泰康在线客服热线95522-3进行退保申请，或通过【泰康在线保险】微信公众号—我的服务—我的保单，进行退保申请。
4.保全规则
保单生效后的变更：请拨打泰康在线客服热线95522-3，进行保全变更的申请。
如果您的邮件地址、通信地址、邮编、联系电话发生变化，请与本公司客户服务电话95522-3联系，办理变更事宜。
5.发票
本款产品默认电子发票（仅限投保人抬头不可变更），购买成功后请关注“泰康在线保险”微信公众号绑定客户信息后进行下载。
总结一下大家经常会问到我的常见问题:
Q：已经有牙齿问题可以购买吗？
A：本款产品购买前无需做口腔检查，无需健康告知、免核保。通俗地说就是无论是否存在口腔问题都可以购买。
Q：购买后没有使用是否可以转让他人使用？
A：本款产品仅限被保险人本人使用。
Q：本款产品内项目或金额是否可以转让他人使用？
A：一份保单仅限被保险人本人使用，不得转让。
Q：产品里面的内容可以分开使用吗？
A：保单有效期内可以分次使用。
Q：保险投保成功后，什么时候可以使用？
A：本款产品无等待期，保单生效、激活后即可预约使用。
Q：需要提前预约吗？
A：需要提前预约。因为现在很多诊所都采用预约就诊制度。预约就诊可以节省您的时间，避免因随机就诊的导致的等候时间过长，或因医生没有预约空位导致的无法治疗等。预约前请确认保单已激活。
Q：如何预约？
A：预约前请确认保单已激活。保单激活和首次预约请拨打400-082-9998；后续可致电400-082-9998或登录微信小程序“健齿通”选择诊所和预约。一旦选择了一个诊所品牌并前往就医后，不得再转至其他品牌。
Q：改约或取消如何操作？
A：如需改约或取消就诊，请拨打400-082-9998。
Q：就诊时我需要出示什么？
A：就诊时持被保险人投保时所用的有效证件就医，无需携带保单。
Q：就诊前预约为什么会不成功？
A：请确保您的保单已经生效，在您购买保单的当天还无法预约。保单次日生效，即可预约。
Q: 就诊后诊所查询不到保单信息？
A：就诊前请致电400-082-9998确认您的保单已激活。如保单未激活，诊所查询不到保单信息和保障福利。
Q：就诊治疗后可以更换其他诊所吗？
A：依据保险规则，必须在相同品牌的诊所下使用：初诊选择XX诊所, 后续复诊可以更换同品牌的其他诊所（不限地区)，但不能更换诊所品牌。
Q：就诊后如何查询就诊信息和保单限额？
A：登录微信小程序“健齿通”，输入被保险人的身份证号码 即可查询相应的就诊信息、保单限额使用情况和保单有效期。
Q：保险是否设有免赔额？
A：保险无免赔额，但有相应的赔偿限额。在赔偿限额内的医疗费用无需客户支付，由保险公司和诊所直接结算。限额内的自付部分和超出限额的部分，由客户自行负担。超出限额部分享受9折优惠，在口腔诊所直接自行支付即可。
Q：保险限额是每次的赔偿限额还是保险期限内总赔偿限额？
A：保险限额是指保险期限内的总赔偿限额。
理赔须知：
被保险人应当在保险人指定医疗机构接受齿科治疗。
1、在治疗时，被保险人应将本合同项下的保险金申请权和受领保险金的权利委托给医疗机构。
2、该医疗机构对被保险人免收本合同约定的保险责任范围内的医疗费用，由该医疗机构向保险人提出理赔申请，该费用由保险人直接支付给保险人指定医疗机构，无需被保险人先行给付，因此保险人不接受任何非通过保险人指定医疗机构的索赔。
3、若实际医疗费用超过本合同载明的保险金额，则超出部分的费用由被保险人自行与保险人指定医疗机构结算，被保险人在与该保险人指定医疗机构结算费用时可享受一定比例的费用优惠，无需全额自付。具体的费用优惠比例在保险单中载明。
4、被保险人可登录微信小程序“健齿通”查询保单和理赔信息。
更多保险相关问题，可以随时私信我，我会知无不言言无不尽，谢谢。
我： 资深独立保险经纪人，用长期主义的心态，知行合一的做事，认真，负责，专业的服务好每一个信任我的客户。 3年的高端医疗保险经纪人从业经历，明亚保险经纪合伙人、MDRT， 较积极向上，跟每个客户一起终身成长。
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