武汉医保报销比例是多少?医保最新政策出炉!

最后更新 : 2020.02.01

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武汉医保报销比例是多少?

相信大家对医保都不陌生,不论是居民还是工薪阶层,医保作为医疗花费的一项报销补充,都是国家对人民群众的一项福利政策,您还在觉得医保无用?今天就来大家了解一下医保,以武汉市为例:武汉医保报销比例是多少?2020年医保最新政策出炉!

职工医保和居民医保的区别

  • 职工医保

是由企业和职工共同缴纳费用,每月缴纳,一般企业缴纳缴费基数的8%,个人缴纳缴费基数的2%,按规定缴纳基本医疗保险费1个月后开始享受基本医疗保险待遇。

累计缴满25(女)/30(男)年,可享受终身医疗保障

(中断缴费:连续中断未超过3个月,需及时补齐欠费,补交当月不能享受医保待遇,补缴后一个月可享受;连续欠缴超过3个月的,补缴后有6个月的等待期,从第7个与开始享受医保待遇)

职工医保账户分为个人账户(足额缴费后根据年龄按比例划拨)+统筹账户。

个人账户可用于:支付在定点零售药店购药、定点医院门诊和住院医疗费用中属个人自付(不含个人自费)的费用;统筹账户可用于:住院报销

  • 城乡/镇居民医保

是以未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。

由个人缴纳,一般交费时间是11月底-12月底,武汉市2020年居民医保交费250元/人,居民医保没有累计缴费的福利,只能交一年保一年。

居民医保只有统筹账户,个人账户已取消,可以报销在定点医院门诊、住院等费用

医保报销比例

  • 居民医保报销项目及对应比例:
武汉医保报销比例
  • 职工医保报销项目及对应比例:
武汉医保报销比例

医保的优点和缺点:

  • 优点:

医保作为一项国家福利政策,具有不可替代的优越性,尤其是对于普通家庭来说,万万不可没有医保。

尤其是对于生病的人来说,它的优越性体现在:

(1)保障到终身 :医保是由国家提供的,因此具有极强的稳定性,对于个人来说几乎提供了终身保障。无论是新生儿还是耄耋老人,只要是想参与医保,就一定能获得保障。医保作为全民的福利,不会因为你的年龄而拒保的。

(2)参保零门槛:商业保险对于参保人员是有要求的,要求符合健康、年龄的标准。但是医保是不用的,无论你过去有没有住过院、有没有得过大病,你都可以申请医保,医保不会因为既往症而拒赔。

(3)报销最普遍的需求:现在普通人所患的大多数疾病,能采用的大多数疗法,都是在医保目录内的。不仅如此,很多商业医疗险都要求用医保必须先行报销,如果在投保时选择无社保的身份,费用也会贵出很多来。

医保作为国家福利有不可超越的优势!

  • 缺点

(1)报销范围:限社保目录内,像很多进口药、医疗器械等,医保均是不报的;

(2)医保报销有起付线和封顶线。没到起付线不能报,超出封顶线的部分不能报;

(3)医保不是全额报销且报销比例低;

(4)医保报销对于地域有限制,境外就医肯定不能报,就算在国内跨地区就诊,报销有些麻烦。

医保是惠民的,但有了医保不意味着就看得起病!看到朋友圈刷屏的水滴筹、轻松筹求助信息,您就会知道医保是不够用的,医保和商业保险也不是替代的关系,而是相互补充的关系。

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医保提供了基础保障,商业保险提供额外的针对性保障。所以医保一定要买,商业保险也最好一起买上。了解医保和商业保险欢迎添加作者微信:15671675364(长按可复制,手机同号)

医保报销

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