摘要:我做过3年的专职高端医疗保险经纪人,当时是专注高端医疗险领域和做赴美生子孕中险,每年服务超过200 个高端医疗险需求的客户,高端医疗险目前国内很多人是有必要配置的,但是由于信息差的问题, 没有接触过而没配置。今天我们就来详细的说一下高端医疗保险,希望对需要配置的客户帮助,谢谢。
1、什么是高端医疗险?
2、高端医疗险和百万医疗险的区别?
3、买高端医疗险需要花多少钱?
4、高端医疗险里有哪些知名品牌?
5、购买高端医疗保险需要注意什么?
6、高端医疗险的常见投保问题。

一、什么是高端医疗险?
高端医疗保险是面向高收入、高消费人群而设立的保险,是一种能够全面地解决医疗费用的医疗保险。不论是国内最优质、高端的医院、美国加拿大日本等国外一流的医院或者国内外的私立医院都可以享受极佳的服务和良好的体验,并且有十分强的私密性,保障了患者的隐私。
1、保额高
相比较于社保和普通医疗保险,高端医疗保险有着较高的保额。目前,在我国能够享受的高端医疗保险的保额可以达到6300万/年。
2、医院选择范围广
高端医疗保险突出的优势之一便是可以在全球范围内选择知名的医院就医,我国顶尖医院的特需部以及国际部、服务和口碑好的昂贵医院消费者同样可以选择。
3、无限制条件
购买高端医疗保险的人群无需担心哪些医药需要自费,甚至对于器官的移植、癌症治疗等一些医疗费用较为昂贵的情况都能够全部报销。除此之外,门诊、住院、生育、体检、紧急救援、牙科、大病等等都是高端医疗保险的保障服务内容。医药和医疗项目的选择都是没有限制条件的。
4、高品质医疗服务
消费者在购入高端医疗保险之后,可以享受到一流的医院设施、到位的服务,保障患者的隐私。如果患者有需求,也能够享受专家一对一、24小时医疗咨询和救援等服务。
5、直付服务
高端医疗保险的典型特征之一便是直付服务。对于一般的医疗保险,在就医时需要自己预先直付一定的医疗费用,然后再依据相关收据进行报销。高端医疗保险只需要使用自己的高端医疗卡,直接刷卡就可以支付医疗费用了,无需自己提前支付,也不用自己花费一分钱。
医疗保险和其他类型的保险都是一件个性化的事情,需要根据自己的真实情况和自己的能力来进行选择,高端医疗保险只是给予消费者另外一种选择。

二、高端医疗险和百万医疗险的区别?
我们在选择的时候要根据自身的实际情况来决定,如果经济条件好,那么购买高端医疗无疑是个不错的选择,如果经济状况一般,那么则应该选择百万医疗,毕竟高端医疗的保费不是每个人都能承受的。,高端医疗险和百万医疗险相比:
1、保障内容不同:百万医疗险一般涵盖住院需求,很少数产品有门诊保障,而高端医疗险保障内容有门诊、住院、牙科、孕产、疫苗、体检等都能覆盖,也可以自由组合;
2、保障区域不同:百万医疗险保障区域仅限于中国大陆地区,而高端医疗险大多数不限地理区域,可以选择中国大陆地区、亚太地区、全球除美国或全球覆盖,具体选择根据自己的实际情况决定;
3、保障额度不同:高端医疗险的最高保额可达千万人民币,这是和可覆盖全球的保障区域相匹配的,而百万医疗险由于覆盖中国大陆地区,一般额度就是百万;
4、结算方式不同:高端医疗险可以实现就医直付,而百万医疗险多为事后报销;
5、医疗网络不同:高端医疗险可以提前电话预约医生,有独立诊室与医生一对一问诊,提供全面细致的专属诊疗服务;
6、就诊环境不同:高端医疗险提供私立医院、公立医院特需部和国际部、昂贵医院就诊,环境舒心宜人,而百万医疗险多为公立医院普通部。
7、保费不同:基于以上几点的不同和高端医疗险的独特优势,很显然,高端医疗险的保费会比百万医疗险贵很多,甚至达到数十倍的差距。
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三、买高端医疗险需要花多少钱?
我们团队整理了各个保司的高端医疗保险,若有需要,联系我,可以无私分享给大家。

1、纯住院对比计划,以35岁,女士为例,保费从6000至1万5不等:

2、亲子/家庭计划:

3、有疫苗要求的高医配置:

4、对孕产责任有要求的高医:

5、儿童单独购买产品总结:


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四、高端医疗险里有哪些知名品牌?

1、Aetna美国安泰
美国安泰保险金融集团成立于1853年,是世界上历史最悠久的健康保险公司之一,同时也是美国财富100强和世界财富500强企业。在美国,安泰保险与超过783,000名保健专业人士和机构建立了联系并签订协议。在全球,安泰保险与800多家直接结算医院和医疗机构建立了联系,其中包括100多家亚洲医院和医疗机构。
2008年3月下旬,Aetna通过其国际事业部Aetna Global Benefits (AGB)从中国保监会获得了设立上海办事处的官方批准。

2、Allianz安联保险
中德安联人寿保险有限公司是德国安联保险集团(Allianz SE)与中国中信信托有限责任公司(CITIC Trust)共同合资的人寿保险公司,于1998年12月28日经中国保险监督管理委员会批准成立,1999年1月25日在上海正式开业,是中国第一家获准成立的中欧合资保险公司。
植根中国十余年,中德安联目前在上海、广东、浙江、四川、江苏、深圳、北京和山东设立了8个省级分支机构,并在近40个城市开展业务,为全国50多万客户提供专业的保险产品和服务。

3、BUPA INTERNATIONAL保柏
Bupa International隶属于保柏集团。保柏集团成立于1947年,在英国健康和护理市场处于领先地位,业务服务遍布全球。目前为115个国籍超过1,000万会员服务,这些会员分别位于全球190个国家和地区。
作为被保险人,您可以选择在全球7,500家网络医院和诊所中的任何一家就医,也可以选择网络医院之外的经认可的医院接受治疗。自你打电话要求治疗授权的那一刻起,Bupa International便开始陪伴您就医的每一步,甚至可以帮助您选择最佳的医院,替你预约——使您能专心于身体康复。
2011年,保柏咨询(北京)有限公司(BCB)成立。作为保柏在华的管理服务公司,BCB为保柏国际和保柏在中国的合作伙伴永诚财产保险公司的在华保险客户提供24小时服务。

4、CIGNA & CMB招商信诺
招商信诺人寿保险有限公司(简称“招商信诺”)是由两家信誉卓著的百年名企共同出资创立的中美合资寿险公司。投资双方股东分别为美国信诺集团和招商局集团下属子公司。在中国,招商信诺提供包括寿险、意外险和补充医疗等“保障型”保险产品,旗下的高端医疗保险产品是中国高端人士的首选。
美国信诺集团始创于1792年,是美国最大的保险公司之一。早在1897年,该公司的前身就成为第一家获得清朝政府颁发的在中国经营保险业务营业执照的美国保险公司。信诺是《财富》500强的成员之一,其在全球28个国家和地区注册,拥有二万八千多名雇员,其核心业务包括医疗健康、人寿、意外、残疾险及相关员工福利产品。
招商局集团创办于1872年,是中国近代民族商业现代化进程中最早的企业之一,也是“洋务运动时期”中国对外引进西方先进工业技术、商务模式的重要窗口之一。作为香港著名中资企业的招商局集团,其全资、控股和重要参股企业已有250多家,其中包括14家上市公司。

5、AIG美亚保险
美亚财产保险有限公司是AIG保险集团旗下在中国经营财产责任险保险的独资子公司,目前在北京市、上海市、广东省和深圳市设有分支机构。早在1992年,美亚保险便成为第一家在上海获准经营财产保险业务的外资保险企业。
AIG保险集团是国际领先的财产责任及非寿险保险机构,向分布在160多个国家和地区的超过4,000万客户提供保险服务。AIG的历史长达90年,在全球范围内经营财产保险、责任保险、短期意外健康保险等非人寿险业务,总部设于美国纽约市。

6、CHINA TAIPING中国太平
太平人寿历史悠久,1929年始创于上海,1956年移师海外专营寿险业务,曾是中国近现代史上实力最强、规模最大、市场份额最多的民族保险企业之一,也是现今中国保险市场上经营时间最长和品牌历史最悠久的中资寿险公司之一。

7、MSH China
MSH INTERNATIONAL 成立于1974年,是国际健康险设计和管理方面的全球领军者,也是唯一获得ISO资格认证的国际健康险服务公司。公司分别于法国巴黎,加拿大卡尔加里,中东迪拜和中国上海成立了区域总部,为客户提供24小时不间断的服务。
MSH China的员工来自全球各地,医疗网络遍布全球约150个国家,为194个国家,超过8000家企业的27.5万外籍人士提供高品质的国际健康险服务及解决方案。MSH INTERNATIONAL的大股东是活跃于欧洲金融界长达两个多世纪的罗斯柴尔德家族(the House of Rothschild),实力雄厚。
在中国高端健康保险市场,MSH China一直承担着引路先锋和开拓者的角色, 在中国高端健康险服务领域排名第一。
早在2001年,MSH China成立了中国第一家也是目前最大的一家提供国际健康险管理服务的公司;2005年,MSH China推出中国第一个获得保监会批准的国际健康险计划。
目前,MSH China在中国的网络涵盖500多家顶级医院和国际诊所,遍布20多个大、中型城市,如上海、北京、广州、成都、重庆、大连、苏州、沈阳、武汉、深圳、杭州、南京、香港、澳门以及台北等,成为国内覆盖面最大、最广的直付医疗网络。

8、PING AN中国平安
平安健康保险股份有限公司是中国平安集团旗下的专业健康保险公司,2005年6月13日经中国保险监督管理委员会批准设立,主要业务范围包括各类健康保险业务、意外伤害保险业务、政府委托管理健康保险业务、健康咨询服务业务、健康保险再保险业务等,公司注册资本人民币5亿元,总部设在中国上海。
平安健康保险公司拥有国际化的专业团队和丰富健康险业务管理经验,目前公司已建立了全球医疗服务协作网络和客户服务响应系统,能够为团体和个人客户提供完整的医疗保障、健康保健、专家咨询和紧急救助等保健计划和保险产品,公司拥有完善的管理信息系统,能够提供24小时中英双语电话咨询服务,平安急难救助系统覆盖全球主要国家和地区。

9、YONG AN永安保险
1996年9月28日,在中国经济改革开放的大潮中,永安财产保险股份有限公司(简称“永安保险公司”)在西安成立。公司注册资本金26.632亿元,在全国18个省、市、自治区设有各类营业机构855个,其中分公司22个、航保中心1个,中心支公司160个,支公司200个,营销服务部及营业部472个,拥有1.2万余名员工,总资产逾百亿元。
开业至今,永安保险公司积极履行保险经济补偿、资金融通和社会管理职能,努力实践“为客户创造满意,为股东创造财富,为社会创造价值,为员工创造机会”的企业使命,累计实现保费收入330亿元,向各类保险客户支付赔款180亿元,缴纳税费19亿元。

10、AXA TianPing安盛天平
安盛天平全称“安盛天平财产保险股份有限公司”,是目前中国市场上最大的外资财险公司,立志于成为国内互联网保险领导品牌。
安盛天平由原中国第一家专业车险公司天平汽车保险与全球最大保险集团AXA安盛集团在华全资财产险子公司合并而设立。依托AXA安盛集团雄厚的财务实力,卓越的品牌价值和领先的专业能力,并融合了天平保险丰富的本土经验资源和服务网络,致力于为广大客户提供及时、便捷、值得信赖的保险服务。
公司总部设在上海浦东陆家嘴金融区,注册资本8.46亿元,主要经营机动车交通事故责任强制保险、机动车商业保险和企业财产险、家财险、货运险、责任险、短期意外险、健康险等业务。
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五、购买高端医疗保险需要注意什么?
1、要看清楚续保条件,这是最关键的。
分辨一款产品好坏,主要看它是否能续保。市面上在售的很多医疗险,保障期都是以一年为主,过期之后需要重新购买。
高端医疗险明面上说可以续保,但也需要经过保险公司的二次审核。为什么呢?主要有两方面原因:一方面,保监会不得不考虑风险,续保后承担的风险比较大;另一方面,保险公司也得为自身做风险控制。
2、要看保障的项目有哪些?
高端医疗险与普通的百万医疗险有很大的不同。高端医疗保险针对的目标人群是高端人群。就拿检查和住院费用来说,在这高端医疗险种是最基础的保障。除了这些,还有对牙齿(自然牙)意外损伤、器官移植、家庭护理、遗体遣送等内容都可进行赔付。
高端医疗险的保障范围是对于全球来讲的,它不设定点医院,能让高端人群选择适合自己的私人或外资医院甚至是国际医疗机构就医。
3、要选择优质的附加增值服务。
目前,同类型产品的同质化现象也越来越严重。单靠基础保障功能有时候很难挑出适合自己的产品。所以就得看附加的增值服务和特殊的保障内容。在基础保障功能相近的情况下,要选择附加保障更优质的高端医疗险。
总的来说,高端医疗保险肯定要比普通的医疗保险保障内容要好一些,不然价格不会那么贵。如果追求高品质医疗服务的人群可以选择。
购买高端医疗一定要根据自身需求来做判断。投保时候保持冷静,不要一时头脑发热,买了没多久就后悔。
4、责任条款
责任条款约定的是保险保障范围,发生的保险事故在范围内才能得到相应赔付。如果不在条款的保障范围之内,保险公司不予赔付。所以在挑选产品时,尽量选择保障全面的产品购买。
5、免赔额
免赔额指保险公司的免赔额度,在免赔额以下,保险公司可以不给予报销,只有自费的费用在免赔额之上,被保人才能获得报销。假如一款医疗险的免赔额是一万元,自费医疗费用要超过一万才能报销。所以对于消费者而言,免赔额越低越好。
6、如实告知
在投保前会有健康告知环节,投保人在被询问被保人健康情况时,一定要如实进行告知,如果故意隐瞒实情投保,即使出险也得不到赔付。
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六、高端医疗险的常见投保问题。
1、先看看很多人在问的,关于高医的等待期问题,我们做了整理:

2、在对先天性&遗传性疾病赔付规则做整理:

3、外购药政策汇总:

4、一般疾病核保结论汇总:
1)、拒保的一些情况:

2)、除外的一些情况:

5、高端医疗续期变更保障计划转换规则:

分享就到这里,更多的问题,咱们也可以沟通交流。所有我知道的,我会知无不言言无不尽,有不知道的,我也会保持终身学习的心态,跟大家一起彼此见证,终身成长,谢谢。
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