超级玛丽2020Max重疾险有哪些坑?值得买吗?

最后更新 : 2020.03.10

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超级玛丽2020Max重疾险有哪些坑?

摘要:超级玛丽2020Max一出,很多客户问我这款产品怎么样?性价比高吗?值不值得买?

超级玛丽2020Max,全称:信泰及时雨(2020)重大疾病保险,隶属信泰人寿保险股份有限公司。

超级玛丽2020Max

产品形态如上图,一目了然。这款产品一出,很多追求极致性价比的客户,纷纷开始咨询可不可以入手,有哪些坑?今天我就从产品角度,客观的梳理一下这款产品的坑。

一、健康告知的坑

大部分健康险种的健康告知里面,都会问到两年内的被保人检查异常这一条,属于正常现象。但是超级玛丽2020Max在这方面严苛的有点过了头,血常规、尿常规、眼底检查……罗列的清清楚楚,应有尽有。这要是因为有个过敏皮癣、近视眼之类的去做了个检查忘记告知了,无疑是埋了个不定时炸弹。

二、特定疾病(心血管疾病)的坑

在特疾保障责任的条款里规定心血管疾病的间隔期是3年,这个时间设置的未免长了一些,在其它具有同样功能的重疾险里,间隔期只有1年。

三、重疾理赔定义的坑

1、严重I型糖尿病:

这是我见到的对于“严重I型糖尿病”理赔定义最为严苛的,让我们来看一下条款:

严重I型糖尿病为由于胰岛素分泌不足引起的慢性血糖升高,且已经持续性地依赖外源性胰岛素维持180天以上,须经血胰岛素测定,血C肽测定,结果异常,并由内分泌专科医生明确诊断,并须在本合同有效期内,满足下述至少两个条件:

(1)已出现增殖性视网膜病变;(小果解释:视网膜是糖尿病患者微血管病变的主要部位,是致盲的主要原因)

(2)须植入心脏起搏器治疗心脏病;

(3)在本公司认可的医疗机构内已经进行了医疗必需的由足踝或以上位置的单足截除手术。

60岁前赠送50%保额,就这条款的严苛程度也太高了。 您有任何的疑惑和投保问题需要咨询,可添加作者。电话/微信:13264702186(长按复制)

2、肺淋巴管肌瘤病:

这是一个肺部疾病,超级玛丽220MAX的条款要求需提供组织病理学诊断和CT,这是大多重疾险都有的规定,但是还多了一个“经本公司认可的医疗机构的专科医生认可有必要进行肺移植手术。

这若是不能换肺,那就只有干瞪眼了。

3、肝豆状核变性(Wilson):

这是一种常染色体隐性遗传病,由于铜代谢障碍而引发的一种疾病,发病年龄3-70岁都有,对肝脏和神经功能的伤害非常大。

在重疾险的条款中,通常不受先天性、遗传性疾病的限制。

超级玛丽2020MAX的理赔定义要求必须专科医生通过肝脏活组织检查结果确定诊断并配合螯合剂治疗持续至少6个月,在其它比较宽松的重疾险的赔定义中并没有这样的硬性规定。

4、严重哮喘:

超级玛丽2020MAX规定:此病种超过25周岁不予理赔,在其它较为宽松的重疾险理赔定义没有年龄的限制,是可以保障终身的。

5、艾森门格综合征:

是由先天性心脏病导致的,虽然发病率不是特别的高,但是超级玛丽2020MAX在理赔定义中明确说明先天性心脏病所致的艾森门格综合征不在保障范围之内。

这是闹哪样?

6、严重重症肌无力:

超级玛丽2020MAX的理赔定义规定:必须满足3个条件才能理赔,多了一条必须接受新斯的明等抗胆碱酯酶药物治疗的病史。

对比之下,这一点也是严苛了。

7、细菌性脑脊髓膜炎:

超级玛丽2020MAX要求必须疾病症状持续180天以上仍无改善,才符合申请理赔的标准,这一点在其它较为宽松的重疾险中规定是90天,有些条款更为宽松的重疾险根本就没有时间上的限制。

8、亚急性硬化性全脑炎:

要求疾病确诊180天后仍遗留一定程度上的后遗症方能赔付,在其它较为宽松的重疾险并没有这个时间上的限制,有的则是要求只要满足90天的确诊时限就可以了。

四、隐形分组的坑

1、“不典型心肌梗塞”、“微创冠状动脉搭桥手术”、“微创冠状动脉介入手术”、“激光心肌血运重建术” ,四赔一。

以上4个病种,一旦赔付了其中一个病种后,其余三个病种在赔付的同时责任终止。

2、“微创颅脑手术”、“植入大脑内分流器” 、二赔一。这2个病种,对其中一个病种得到赔付后,剩下的那个病种将随之消失。

3、“单眼失明”、“视力严重受损”、“角膜移植” 三赔一,道理同上。

4、“听力受损”、“单耳失聪”、“人工耳蜗植入术” 三赔一,道理同上。 您有任何的疑惑和投保问题需要咨询,可添加作者。电话/微信:13264702186(长按复制)

五、病种缺失的坑

1、轻/中症的病种缺失:

轻度瘫痪、

轻度脑损伤、

肺功能衰竭、

阿尔滋海默病、

慢性呼吸功能衰竭、

严重甲型及乙型血友病、

头臂动脉型大动脉炎非开胸旁路移植手术、

2、重疾病种缺失:

全残、

终末期疾病、

溶血性尿毒症、

大面积植皮手术、

严重III度冻伤导致截肢、

肾上腺脑白质营养不良、

严重骨髓增生异常综合征、

败血症导致的多器官功能障碍综合症、

总结:

这款产品的理赔条款过于严苛,明显诚意不足,如果亲们只是单纯的冲着赠送保额、保费便宜,并不介意理赔,那就买它吧。 您有任何的疑惑和投保问题需要咨询,可添加作者。电话/微信:13264702186(长按复制)

保险经纪人孙雅杰

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